Διαβητική κετοξέωση: Με ποια συμπτώματα εκδηλώνεται και ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;

Η διαβητική κετοξέωση είναι μια σοβαρή και δυνητικά απειλητική για τη ζωή επιπλοκή του διαβήτη. Εμφανίζεται όταν το σώμα δεν έχει αρκετή ινσουλίνη για να επιτρέψει στα κύτταρα να χρησιμοποιήσουν το σάκχαρο του αίματος ως ενέργεια. Έτσι το ήπαρ διασπά το λίπος για να παραχθούν τα οξέα που παράγουν καύσιμο.

Αυτά ονομάζονται κετόνες. Η περίσσεια κετονών μπορεί να οδηγήσει σε τοξικά επίπεδα κετονών στο σώμα.

Η διαβητική κετοξέωση είναι πιο κοινή μεταξύ των ατόμων που έχουν διαβήτη τύπου 1, αν και μπορεί να εμφανιστεί και σε άτομα που έχουν διαβήτη τύπου 2.

Για να απαλλαγείτε από τη διαβητική κετοξέωση, οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Χορήγηση υγρών για την αραίωση της περίσσειας σακχάρου στο αίμα
• Αναπλήρωση των ηλεκτρολυτών (νάτριο, κάλιο, χλωριούχο, ινσουλίνη) επειδή τα χαμηλά επίπεδα ινσουλίνης μπορούν να εξαντλήσουν τους ηλεκτρολύτες
• Χορήγηση ινσουλίνης
• Φάρμακα για οποιαδήποτε υποκείμενη ασθένεια που μπορεί να προκάλεσε ή να συνέβαλε στη διαβητική κετοξέωση, όπως αντιβιοτικά για λοίμωξη
• Συμπληρώματα καλίου μπορούν να χορηγηθούν για να βοηθήσουν στην πρόληψη χαμηλού καλίου (υποκαλιαιμία)

Ποια είναι τα συμπτώματα στη διαβητική κετοξέωση

Τα πρώιμα συμπτώματα είναι:

• Υπερβολική δίψα
• Συχνουρία

Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να εμφανιστούν άλλα πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως:

• Δυσκολία στην αναπνοή
• Ξηρό δέρμα και στόμα
• Έξαψη προσώπου
• Αναπνοή με άρωμα φρούτου
• Πονοκέφαλος
• Μυϊκή δυσκαμψία ή πόνοι
• Αδυναμία ή κόπωση
• Ναυτία και έμετος
• Πόνος στο στομάχι
• Σύγχυση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της διαβητικής κετοξέωσης είναι τα πρώτα σημάδια ενός μη διαγνωσμένου ακόμα διαβήτη.

Πηγαίνετε στα Επείγοντα νοσοκομείου ή καλέστε το 166 εάν είστε διαβητικός και έχετε:

• Σάκχαρο αίματος στα 300 mg/dL ή παραπάνω
• Ανάσα με φρουτώδες άρωμα
• Έμετο και αδυναμία διατήρησης φαγητού ή ποτών
• Δυσκολία αναπνοής
• Πολλαπλά συμπτώματα διαβητικής κετοξέωσης όπως αναφέρονται παραπάνω

Τι προκαλεί τη διαβητική κετοξέωση

Η διαβητική κετοξέωση είναι αποτέλεσμα πολύ υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα και χαμηλών επιπέδων ινσουλίνης. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες είναι:

Ασθένεια

• Οι κοινές ασθένειες που προκαλούν τη διαβητική κετοξέωση είναι η πνευμονία και οι ουρολοιμώξεις
• Τα άτομα που είναι άρρωστα μπορεί να μην τρώνε ή να πίνουν όπως συνήθως, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα
• Η ασθένεια μπορεί επίσης να κάνει το σώμα να παράγει υψηλότερα επίπεδα ορμονών, όπως η αδρεναλίνη και η κορτιζόλη

Ζητήματα με τη χρήση ινσουλίνης

• Έλλειψη δόσεων ινσουλίνης
• Έχοντας βουλωμένη αντλία ινσουλίνης
• Χρήση λανθασμένης δόσης ινσουλίνης

Άλλοι παράγοντες που προκαλούν τη διαβητική κετοξέωση μπορεί να είναι:

• Έμφραγμα
• Εγκεφαλικό
• Τραυματισμός (π.χ. τροχαίο)
• Χρήση/κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών ουσιών
• Ορισμένα φάρμακα: διουρητικά και κορτικοστεροειδή
• Παγκρεατίτιδα
• Θρόμβος αίματος στον πνεύμονα (πνευμονική εμβολή)
• Διατροφικές διαταραχές

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές από τη διαβητική κετοξέωση

Οι επιπλοκές της διαβητικής κετοξέωσης είναι συχνά αποτέλεσμα των θεραπειών που εφαρμόζονται για τη διαβητική κετοξέωση και μπορεί να είναι:

• Χαμηλό σάκχαρο αίματος (υπογλυκαιμία)
• Χαμηλό κάλιο στο αίμα (υποκαλιαιμία)
• Οίδημα στον εγκέφαλο

Διαβητική κετοξέωση: Πρόληψη

Τα άτομα που είναι διαβητικά μπορούν να λάβουν μέτρα για την πρόληψη της διαβητικής κετοξέωσης, όπως τα εξής:

• Συχνός έλεγχος του σακχάρου στο αίμα, ειδικά όταν είστε άρρωστοι, τραυματισμένοι ή άλλως αγχωμένοι
• Λήψη ινσουλίνης σύμφωνα με τις οδηγίες
• Τακτική άσκηση
• Υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή με τακτικά προγραμματισμένα γεύματα
• Καλή ενυδάτωση
• Διατήρηση υγιούς βάρους
• Επαρκής ύπνος
• Λήψη φαρμάκων σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας