Ιστοπλάσμωση: Προσοχή στα συμπτώματα – Οι πιθανές επιπλοκές

Η ιστοπλάσμωση είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από την εισπνοή σπόρων του μύκητα Histoplasma capsulatum, που βρίσκονται συχνά σε περιττώματα πτηνών και νυχτερίδων. Οι άνθρωποι συνήθως νοσούν από την εισπνοή αυτών των σπόρων, όταν μεταφέρονται στον αέρα κατά τη διάρκεια έργων κατεδάφισης ή καθαρισμού.

Ιστοπλάσμωση: Συμπτώματα

Οι πιο ήπιες μορφές ιστοπλάσμωσης δεν προκαλούν συμπτώματα. Όμως οι σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, αυτό γίνεται συνήθως μέσα σε 3-17 ημέρες μετά την έκθεση στον μύκητα και μπορεί να περιλαμβάνουν τα εξής:

• πυρετός
• κρυάδες
• πονοκέφαλος
• μυϊκοί πόνοι
• ξηρός βήχας
• πόνος στο στήθος
• κούραση
• πόνος στις αρθρώσεις
• εξάνθημα

Τα άτομα που έχουν πνευμονική νόσο, όπως εμφύσημα, μπορεί να αναπτύξουν χρόνια ιστοπλάσμωση.

Τα σημάδια της χρόνιας ιστοπλάσμωσης μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια βάρους και αιματηρό βήχα. Τα συμπτώματα της χρόνιας ιστοπλάσμωσης μερικές φορές μιμούνται εκείνα της φυματίωσης.

Σοβαρή ιστοπλάσμωση

Εμφανίζεται κυρίως σε βρέφη και σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Μπορεί να επηρεάσει σχεδόν οποιοδήποτε μέρος του σώματος, όπως:

• στόμα
• ήπαρ
• κεντρικό νευρικό σύστημα
• δέρμα
• επινεφρίδια

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η σοβαρή ιστοπλάσμωση είναι συνήθως θανατηφόρα!

Πότε να δείτε γιατρό

Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη μετά από έκθεσή σας σε περιττώματα πουλιών ή νυχτερίδων, ειδικά εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ιστοπλάσμωση: Αιτίες

Προκαλείται από τα αναπαραγωγικά κύτταρα (σπόρια) του μύκητα Histoplasma capsulatum. Αυτά επιπλέουν για αρκετή ώρα στον αέρα, όταν υπάρχει ανατάραξη/διαταραχή βρωμιάς ή άλλου υλικού.

Ο μύκητας ευδοκιμεί σε υγρό έδαφος που είναι πλούσιο σε οργανικά υλικά, ειδικά αν πρόκειται για περιττώματα από πουλιά και νυχτερίδες. Είναι ιδιαίτερα κοινός μύκητας σε κοτέτσια και περιστερώνες, παλιούς αχυρώνες, σπηλιές και πάρκα.

Η ιστοπλάσμωση δεν είναι μεταδοτική, επομένως δεν μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο. Εάν είχατε ιστοπλάσμωση στο παρελθόν, μπορείτε να την ξαναπάρετε. Ωστόσο, εάν αυτό συμβεί για δεύτερη φορά, τότε η νόσος θα είναι πιθανότατα πιο ήπια τη δεύτερη φορά.

Ιστοπλάσμωση: Παράγοντες κινδύνου

Οι πιθανότητες εμφάνισης νόσησης αυξάνονται ανάλογα με τον αριθμό των σποριών που εισπνεύσατε. Τα άτομα που είναι πιο πιθανό να εκτεθούν σε σπόρια του μύκητα Histoplasma capsulatum:

• αγρότες
• εργάτες αποπαρασίτωσης χώρων
• πτηνοτρόφοι
• οικοδόμοι
• εργάτες επισκευής στεγών
• κηπουροί
• εξερευνητές σπηλαίων
• εργάτες κατεδαφίσεων

Από σοβαρή μόλυνση κινδυνεύουν περισσότερο τα παιδιά κάτω των 2 ετών και οι ενήλικες ηλικίας 55 ετών και άνω που έχουν ασθενέστερο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ιστοπλάσμωση: Επιπλοκές

Η ιστοπλάσμωση μπορεί να προκαλέσει πολλές σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και σε κατά τα άλλα υγιή άτομα. Για βρέφη, ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τα πιθανά προβλήματα είναι συχνά απειλητικά για τη ζωή.

Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας: Η νόσος μπορεί να βλάψει τους πνεύμονες σε σημείο που οι αερόσακοι αρχίζουν να γεμίζουν με υγρό. Αυτό εμποδίζει την καλή ανταλλαγή αέρα και μπορεί να εξαντλήσει το οξυγόνο στο αίμα σας.
• Περικαρδίτιδα: Φλεγμονή του σάκου που περιβάλλει την καρδιά (περικάρδιο). Όταν το υγρό στο περικάρδιο αυξάνεται, μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα της καρδιάς να αντλεί αίμα.
• Ανεπάρκεια αδρεναλίνης: Η νόσος μπορεί να βλάψει τα επινεφρίδια σας, τα οποία παράγουν ορμόνες που δίνουν οδηγίες σε σχεδόν κάθε όργανο και ιστό στο σώμα σας.
• Μηνιγγίτιδα: Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των μεμβρανών που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό.
  ιστοπλάσμωση

Αξονική τομογραφία θώρακος που δείχνει πολλαπλές μικρές βλάβες, συμβατές με πνευμονική ιστοπλάσμωση

Ιστοπλάσμωση: Διάγνωση

Η διάγνωση της ιστοπλάσμωσης μπορεί να είναι περίπλοκη, ανάλογα με τα μέρη του σώματος που επηρεάζονται. Η εξέταση μπορεί να μην είναι απαραίτητη για ήπιες περιπτώσεις ιστοπλάσμωσης, αλλά είναι ζωτικής σημασίας για τη θεραπεία απειλητικών για τη ζωή περιπτώσεων.

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει την αναζήτηση ενδείξεων της νόσου σε δείγματα από:

• πνευμονικές εκκρίσεις
• αίμα ή ούρα
• πνευμονικός ιστός (βιοψία)
• μυελός των οστών

Ιστοπλάσμωση: Θεραπεία

Η θεραπεία συνήθως δεν είναι απαραίτητη εάν έχετε μια ήπια περίπτωση ιστοπλάσμωσης. Αλλά εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά ή εάν έχετε τη χρόνια ή σοβαρή μορφή της νόσου, πιθανότατα θα χρειαστείτε θεραπεία με ένα ή περισσότερα αντιμυκητιακά φάρμακα. Εάν έχετε μια σοβαρή μορφή της νόσου, ίσως χρειαστεί να συνεχίσετε να παίρνετε φάρμακα για τρεις μήνες έως και ένα έτος.