Νόσος των Λεγεωνάριων: Τι συμπτώματα παρουσιάζει η λεγιονέλλωση

Η νόσος των Λεγεωνάριων είναι μια λοίμωξη των πνευμόνων. Μπορεί να προκληθεί από την εισπνοή σταγονιδίων νερού από πράγματα, όπως συστήματα κλιματισμού, ή τζακούζι. Θέλει προσοχή διότι μπορεί να αποδειχτεί πολύ σοβαρή νόσος με κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.

Η νόσος των Λεγεωνάριων προκαλείται εάν εισπνεύσετε μικροσκοπικά σταγονίδια νερού, που περιέχουν βακτηρίδια του γένους Legionellae, τα προκαλούν την μόλυνση (λεγιονέλλωση).

Συνήθως οι ασθενείς κολλούν σε μέρη όπως ξενοδοχεία, νοσοκομεία, ή γραφεία όπου τα βακτήρια έχουν εισχωρήσει στην παροχή νερού. Είναι σπανιότερο, αλλά όχι απίθανο, να κολλήσετε και στο σπίτι κυρίως από κάποια μονάδα κλιματισμού (air condition) που δεν έχει συντηρηθεί επαρκώς.

Γενικά, η νόσος των Λεγεωνάριων μπορεί να προκληθεί από πράγματα όπως:

• συστήματα κλιματισμού
• υγραντήρες
• πισίνες σπα και υδρομασάζ
• βρύσες και ντους που δεν χρησιμοποιούνται συχνά

Κατά κανόνα δεν θα πάθετε λεγιονέλλωση από:

• πόσιμο νερό που περιέχει τα βακτήρια Legionellae
• άλλα άτομα που έχουν ήδη την μόλυνση
• μέρη όπως λίμνες και ποτάμια

Νόσος των Λεγεωνάριων: Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νόσου των Λεγεωνάριων περιλαμβάνουν:

• βήχας
• δυσκολία στην αναπνοή
• πόνος στο στήθος
• πυρετός
• συμπτώματα που μοιάζουν με εκείνα της γρίπης

ΠΡΟΣΟΧΗ! Επικοινωνήστε άμεσα με γιατρό εάν:

• δεν μπορείτε να αναπνεύσετε σωστά
• έχετε πόνο στο στήθος
• αισθάνεστε σαν να έχετε σοβαρή γρίπη

Νόσος των Λεγεωνάριων: Θεραπεία

Ίσως χρειαστεί να πάτε στο νοσοκομείο εάν διαγνωστείτε με τη νόσο των Λεγεωνάριων.

Η θεραπεία στο νοσοκομείο μπορεί να περιλαμβάνει:

• ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών
• οξυγόνο μέσω μιας μάσκας προσώπου, ή σωλήνων στην μύτη σας
• ένα μηχάνημα που θα σας βοηθήσει να αναπνεύσετε

Όταν αρχίσετε να βελτιώνεστε, ίσως μπορείτε να πάρετε φαρμακευτική αγωγή με αντιβιοτικά για το σπίτι. Η αντιβιοτική θεραπεία διαρκεί συνήθως 1 έως 3 εβδομάδες.

Οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν πλήρως, αλλά μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες για να επιστρέψουν στο φυσιολογικό.

Νόσος των Λεγεωνάριων: Τι αναφέρει ο ΕΟΔΥ για την λεγιονέλλωση

Η λεγιονέλλωση είναι οξεία βακτηριακή λοίμωξη του αναπνευστικού που προκαλείται από τα βακτηρίδια του γένους Legionellae.

Υπάρχουν 50 διαφορετικά είδη λεγιονέλλας, από τα οποία τα 28 έχουν συσχετισθεί με νόσηση στον άνθρωπο με συχνότερο τη Legionella pneumophila (18 οροομάδες, πιο συχνά νόσησης από οροομάδα 1 και οροομάδα 6).

Αναλυτικότερα υπάρχουν δύο διαφορετικές κλινικές οντότητες της νόσου:

1. ο πυρετός Pontiac, που αποτελεί αυτοπεριοριζόμενη λοίμωξη που μοιάζει με γριπώδη συνδρομή
2. η νόσος των λεγεωναρίων, που εκδηλώνεται κυρίως πνευμονία, δυνητικά θανατηφόρος σε 5-30% των κρουσμάτων περίπου

Συνοπτικά η λεγιονέλλα αποτελεί:

• βακτηρίδιο ευρέως διαδεδομένο στη φύση
• βρίσκεται στα περισσότερα συστήματα νερού
• αποικίζει εύκολα όλα τα συστήματα ύδρευσης, δίκτυο παροχής θερμού και κρύου νερού

Περιβάλλοντα που ευνοούν την ανάπτυξης της λεγιονέλλας:

• ιδανική θερμοκρασία νερού 20 – 45°C
• σε ντεπόζιτα και δεξαμενές ζεστού και κρύου νερού
• σε σωλήνες με ελάχιστη ή καθόλου ροή νερού π.χ τα μη κατειλημμένα δωμάτια σε ξενοδοχειακές μονάδες
• στα ιζήματα (βιομεμβράνες) και τις ακαθαρσίες των εσωτερικών επιφανειών σωλήνων και δεξαμενών
• στις ίνες καουτσούκ και τις φυσικές ίνες σε αντιτριβικούς δακτυλίους και διατάξεις στεγάνωσης
• σε θερμαντήρες νερού και δεξαμενές ζεστού νερού
• στις εναποθέσεις αλάτων και τις διαβρώσεις σε σωλήνες, ντους και βρύσες
• επιβιώνει μέσα σε άλλα βακτήρια και αμοιβάδες

Νόσος των Λεγεωνάριων: Μετάδοση

Αερογενώς με εισπνοή του βακτηριδίου, όταν νερό που είναι μολυσμένο διασκορπίζεται στον αέρα υπό μορφή σταγονιδίων (αεροζόλ, ντους). ΠΡΟΣΟΧΗ: Δεν μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο

Χρόνος επώασης:

• Πυρετός Pontiac: 3-5 ημέρες (συνήθως 24-48 ώρες)
• Νόσος λεγεωναρίων: 2-10 ημέρες (συνήθως 5-6 ημέρες)

Πιθανές Πηγές μόλυνσης:

• Συστήματα παροχής κρύου – ζεστού νερού (ντους)
• Πύργοι ψύξης συστημάτων κλιματισμού
• Δεξαμενές αποθήκευσης νερού
• Θερμές ιαματικές πηγές
• Ιαματικά λουτρά
• Κολυμβητικές δεξαμενές (ιδίως εκείνες όπου το νερό είναι ζεστό και διακινείται)
• Σιντριβάνια
• Υγραντήρες ατμόσφαιρας και αναπνευστικές συσκευές που λειτουργούν με νερό βρύσης

Νόσος των Λεγεωνάριων: Ομάδες υψηλού κινδύνου

Στις ομάδες υψηλού κινδύνου υπάγονται:

• όλα τα άνω των 50 ετών άτομα
• οι καπνιστές
• όσοι ευρίσκονται υπό αγωγή με κορτικοστεροειδή
• όσοι πάσχουν από χρόνιες πνευμονοπάθειες, σακχαρώδη διαβήτη, νεοπλασματικά νοσήματα και νεφρική ανεπάρκεια
• όσοι έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνων
• άτομα με εξασθενημένο και ευάλωτο ανοσοποιητικό σύστημα